Что такое психосоматика: У каких болезней могут быть психологические причины
Юлия Соль - клинический психолог, руководитель Института психосоматики ЭВИРА
Горло болит от недосказанности, а близорукость развивается от нежелания видеть то, что происходит вокруг – как было бы удобно лечиться, если бы всё было так просто. Однако, есть исследования подтверждающие, что у некоторых болезней действительно есть психологические причины.
О том, что такое психосоматика рассказала Юлия Соль, клинический психолог, руководителем Института психосоматики ЭВИРА.
Взаимосвязь психики и тела
Психосоматика – это направление клинической психологии, которое рассматривает разум и тело, как части единой системы, а пациента не как носителя какого-то заболевания, а как личность, чьи эмоции и психотравмы могут запускать ряд физических симптомов.
В конце прошлого века о психосоматике начали активно говорить, появился учебник Менделевича и Соловьевой «Неврозология и психосоматическая медицина», который студенты-медики изучали уже в конце 80-х годов.
Не стоит путать психосоматику с соматопсихологией, которая рассматривает влияние физических болезней на психологическое состояние больного. Когда, например, тяжелая болезнь вроде рака или сахарного диабета может сопровождается подавленным состоянием или даже настоящей депрессией.
Психосоматика рассматривает обратный процесс – как эмоциональное состояние человека влияет на развитие и течение определенных заболеваний.
Большая семерка психосоматических болезней
В 30-е годы XX века были выделены классические психосоматические заболевания, известные под названием Большая Чикагская семерка психосоматических болезней: гипертония, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, неспецифический язвенный колит, нейродермит, ревматоидный полиартрит, псориаз, тиреотоксикоз.
Сегодня к психосоматическим болезням относят также экзему, синдром раздраженного кишечника, и, что очень важно, аллергию. Последние исследования выявили связь между стрессом и развитием аллергической реакции. Опираясь на эти данные можно говорить о том, что на современный бум аллергий влияет в том числе и психосоциальный фактор.
То есть высокий уровень тревожности, стресс, чрезмерная мода на заботу о своем здоровье, постоянное прислушивание к самочувствию, провоцируют появление аллергических реакций. Именно такие аллергии, с точки зрения клинической психологии, называются психосоматическими или эмоциональными аллергиями.
Кроме того, могут встречаться индивидуальные психосоматические реакции. Например, по непонятным причинам у человека в определенный период времени провоцируется герпес, или случаются повторяющиеся ОРЗ и ОРВИ (более 5 раз в год). Бывают ситуации, когда человек вылечился, особенных физических нагрузок у него не было, но он ощущает боли и системные мышечные спазмы – это тоже может быть психосоматическим явлением.
Как психика защищается с помощью болезни
Любое психосоматическое проявление – это защита от чего-то большего, от какой-то психотравмирующей ситуации, переходящей в состояние бессилия, безысходности и высокой степени неопределенности. Когда человек долго живет со внутренним конфликтом по типу «хочу, но не могу» или наоборот «не хочу, но надо» – это серьезная почва для появления психосоматических реакций.
Например, у человека сложности на работе, ему не хочется туда ходить, а найти новую не представляется возможным. Допустим, что как раз в этот период цветет береза. Находясь в состоянии стресса, организм встречается с пыльцой (физическим аллергеном) и мозг выстраивает между этими элементами связь.
Это состояние закрепляется по принципу условного рефлекса и проявляется в дальнейшем, как защитная реакция организма.
На следующий год при цветении березы организм, встречаясь с данным белковым соединением, вспоминает, что оно связано с негативным эмоциональным состоянием. Не желая снова это испытывать, тело начинает защищаться доступным ему способом, то есть гистаминовой реакцией: текут глаза, опухает нос, чихание, кашель, першение и другие радости аллергиков, когда даже на улицу выйти сложно.
Еще один частый пример – состояние повышенной усталости, раздражительности, тревожности проявляется на коже в виде экземных пятен или акне не по возрасту и так далее. Физическими симптомами болезни психика стремится обратить внимание человека на свое состояние, заставить его позаботиться о себе.
Кто лечит психосоматические заболевания
Лечением психосоматических болезней занимаются клинические психологи, которые специализируются на работе с психосоматикой. Они помогают найти связь между стрессовыми событиями и симптомами болезни, а потом особым образом проработать, чтобы человек научился справляться с эмоциональными состояниями, вызывающими симптомы.
Как понять, что вы столкнулись именно с психосоматической болезнью? Если лечение физических проявлений болезни врачом проведено адекватное, но при этом симптоматика снова и снова возвращается – вам стоит задуматься о походе к специалисту по психосоматике.
Важно отметить, что даже если болезнь является психосоматической, сначала обязательно нужно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения медикаментов. И только когда острая симптоматика снята можно обращаться к психологу. Сначала врач, потом психолог – только в такой последовательности, так как некоторые физические состояния могут быть опасны для человека.
Чем может помочь психолог
Как правило, первая встреча со специалистом по психосоматике – это диагностическая сессия, строго структурированная беседа, на которой выявляются все взаимосвязи между проявлением симптома и психоэмоциональным состоянием в тот период, когда болезнь развивалась. По результатам этой встречи можно четко сказать, сколько потребуется сессии для решения данной проблемы.
Сколько понадобится сессий – очень индивидуально, несмотря на одинаковые симптомы, у двух разных людей причины запуска психосоматической реакции могут быть различны. У кого-то это будет одна жизненная ситуация, а у кого-то гораздо больше.
Как правило, клинические психологи справляются с психосоматическими аллергическими реакциями до 10-20 сеансов.
Некоторые болезни, такие как псориаз, например – это следствие накопительного травмирующего опыта, где полное излечение невозможно, но снижение симптоматики до комфортного уровня вполне реально. С аллергией часто бывают случаи, когда после специальной терапии или психокоррекции, чувствительность к физическому аллергену по анализам исчезает. Как говорил Гиппократ: «Найдите причину болезни, устраните ее и болезнь пройдет».
Фото: Polina Washington, проект L/OVE