Алёна Попова: Что делать, если вам отказывают в медицинской помощи

Что делать, если вам отказывают в медицинской помощи? Звоните в свою страховую по ОМС — это работает.

У вас есть право на бесплатную медпомощь, и страховая по ОМС обязана защищать ваши интересы. Да, вы не обязаны терпеть хамство, отказ в приеме, отписки "у нас мест нет" и "на вас нет ресурсов".

Как подать жалобу в ОМС, если вам отказали в помощи:

Найдите свою страховую

Посмотрите, какая компания указана на вашем полисе ОМС (обычно: Согаз-Мед, Ингосстрах-М, АльфаСтрахование-ОМС и др.).

На полисе есть телефон — звоните туда. Или найдите горячую линию на их сайте.

Что говорить

Сообщите свои ФИО и номер полиса, дату, поликлинику, вашу проблему. Попросите зафиксировать жалобу и помочь разобраться в ситуации.

Что делает страховая

Регистрирует жалобу и назначает страхового представителя. Он контактирует с больницей напрямую — иногда вопрос решается в течение 1 дня. Страховая должна прислеть ответ по жалобе.

Примеры ситуаций, с которыми стоит обращаться:

- отказ в приеме или госпитализации;
- хамство и давление;
- требуют оплату за бесплатные услуги;
- нет записи, но помощь нужна сейчас;
- не дают направление к нужному врачу.

ОМС — это не просто бумажка, а ваш договор с системой здравоохранения.

Опубликовано на Daily Moscow по информации из официального Telegram-канала автора.

Читайте также: